マクロCK血症

肺癌などの悪性腫瘍や膠原病を有する患者さんでは筋肉のマーカー（酵素）の一つであるCK（クレアチニンキナーゼ）が高値の患者さんがいます。その場合、どこの筋肉由来かを評価するためにCK分画を測定することがあります。CKのアイソザイムとしてはCK-BB, CK-MB, CK-MMの3つが存在し、BBは急性脳損傷、中枢神経術後、悪性腫瘍で、MBは心筋梗塞などの心疾患、MMは横紋筋融解症や挫滅症候群、筋炎などで上昇します。

しかし、これら3種類のアイソザイムの他に電気泳動上、異なるバンドがみられることがあり、それをマクロCKと呼び、マクロCKは悪性腫瘍や膠原病でみられることがあります。

マクロCKはCK分子が巨大分子化したもので、①免疫グロブリンとの結合、②免疫グロブリン以外のリポ蛋白や多糖体などとの結合が原因と言われています。

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